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第一千一百零九章 部里也不容易[4 / 6]

,为什么这个时候,进入疫区的是数字。

这就是上级对部里的不满意。

数字的医疗早早就明确定义了,战时第一线,平时是最后一道防线。

可每次遇上稍微大点的事情,就不得不拉着最后一道防线出来,这就有点类似于毛子的合单了。

不是说毛子的合单不吓人,而是因为普通武器太拉胯,这才不得不每次遇上点什么事情,就把合单亮出来问对方大不大的缘故。

所以,这几年部里的变化特别大。

就从基层说,首先就是人事权全面丧失,这是最核心崩塌。改革前卫生院院长、中层任免、编制调配、职称竞聘、全员考核,卫生一手说了算。

而现在有了医共体,这个时候,院长全是总院统一竞聘、内部轮岗、薪酬分配、院长提名、绩效定级,卫生只备案、不决策、不干预。

以前的时候,卫生的局长是大于县级医院院长的。而现在,说是平级,其实院长的隐约的是大于局长的。

还有就是财权和医保权彻底绕开卫生。

现在财政拨款直达医共体总院,不经过卫生统筹、分配、调剂。

医保总额打包、结余留用、超支分担、基金清算、违规扣款,医保局直接对接医共体。

药品耗材集中采购、设备招标、大额资金、基建项目,总院自主审批,卫生只是事后备案。

卫生无资金支配、无预算调度、无医保话语权,只剩发文督查!

还有就是业务管理权碎片化,公卫彻底边缘化。

医疗诊疗、双向转诊、院感质控、转诊权限、基层业务调度,医共体的总院全权管控,基层公卫、疾控慢病、妇幼、应急防疫、爱国卫生,原本卫生的核心主业,被医疗创收挤压。

还有基层卫生院只听总院调度,不听卫生指令,公卫考核流于形式、落地无力。

甚至现在,卫生只有年度考核、事后督查、下达书面整改的权利,而医共体内部财务闭环、数据闭环、人事闭环,卫生根本就无法穿透查账、无法干预内部分配。

所以,卫生也是着急了。

再不想点办法,这个部以后估计只能是坐在后排喊六六六的结局了。

所以,这次对于茶素在猪头岛的分院建设,部里给予了强力

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