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第八百四十五章 炫耀是防不胜防的[5 / 7]

的脂肪肝就像是紫色蛋糕上面撒了一把水泥粉一样,灰灰暗暗的,就像是一坨散发着怪味的大理石一样。

“吸引器跟上!温盐水纱布压迫!”巡回护士立刻递上温热的湿纱布。

张凡的声音再次响起,语速略快,但依然清晰:“压迫位置要准,肝后下腔静脉窝和膈肌脚是出血‘重灾区’。李医生,你压膈肌脚这边,用纱布卷成卷,垂直压下去,用点力!吸引器别停,吸干净术野!王老师,检查门静脉残端和肝上下腔静脉残端,修剪平整,准备吻合!”

供肝被小心翼翼地放入腹腔,这个时候肝脏并不是耀眼的紫色,而是微微有点发白,有点萎缩。

就像是一朵马上要凋谢的花朵一样。

开始进行血管吻合。

这种顺序是从里到外,从难到易。

5-0Prolene缝线进行连续缝合,针尖在脆弱的血管壁上穿梭。

“进针角度要垂直一点,这样血管壁内翻更好,外翻容易形成血栓。

针距保持均匀,大约1.5mm。

张力要适中,太紧会撕裂,太松会漏血。拉线时,助手配合,用镊子轻轻‘送’一下血管壁,别硬拽。

门静脉压力高,吻合要更严密。连续缝合,收线时稍微紧一点。开放前,让麻醉师准备好,可能会有短暂的血流动力学波动。”

一场手术做的张凡嘴都麻木了。

需要提点的地方太多了,这就是西北医疗的弊端。

有些手术做的太少了,这也是一些小国医疗的弊端。

手生!而且不光手生,因为没有大量的手术,医生根本就挑选不出来尖端医生。

就像是华国顶级医院挑医生,你一进手术室,一台手术下来,人家就知道你还有没有上升的空间。

“准备,门静脉吻合完成,开放阻断钳。”

当鲜红的血液瞬间涌入苍白的新肝脏,肝脏以肉眼可见的速度变得红润饱满起来!这是新肝获得血供的标志性时刻——再灌注。

“血压下降!70/40mmHg!”麻醉师立刻报告。

“快速补液!去甲肾泵入,维持灌注压!”

“注意观察肝脏颜色和张力!有无花斑?”

肝脏均匀红润,没有花斑,说明灌注良好。血压在药物支持下也

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