4甚至更大面积的损毁。
而且这个损毁的修复，还不是说如橡皮管道一样，缝起来就完事了。因为长时间破裂导致缺血，菲薄的肠壁已经坏死，根本就没有修复的可能。
只能截取掉两头的坏死肠道，然后从好的地方开始缝合，这种方法是没有办法的办法，最大的弊端就是水肿梗阻。
“肠钳！”既然决定了，哪就实施，不用再犹豫了，犹豫时间越长，肠道水肿几率越大。
说干就干，不能犹豫，张凡和普外的主任，在拟切除肠段的近侧和远侧的正常肠管上，各放置一把无创Scudder钳，这样可以在控制血供的同时防止肠管弓I起的严重污染。
然后在正常肠管系膜缘邻近浆膜处游离1cm或更多，再在肠壁上斜向放置一把窄的直钳，切除。留出的这段已游离系膜的肠管用4.8mm钉的TL60吻合器处理。
这种手术也就是现在有了肠道吻合器，要是用线缝，手术时间就太长太长了。
手术过程用直线切割闭合器将小肠两断端的开口对拢。适当斜向切断小肠，保留距离肠切缘1cm的游离肠系膜。在系膜和对系膜缘分别缝置牵引线，将两断端并拢将两段肠管的对系膜缘靠拢，在肠腔内各插人直线切割闭合器的一个臂。
在击发钉合切割器之前，臂叉上的肠管应平整地并拢。击发时，肠管为吻合钉钉合，而直线切割闭合器内置的切刀将吻合口切开。如发现钉合线上有出血，可用间断缝合予以控制。
在两肠段的系膜缘各缝一针牵引线A和A'，在另一缝线B中点处缝合两侧对系膜缘钉合线的末端，使之能牵引拉拢对系膜缘侧的钉合线的两端。
再用非切割型线性闭合器关闭共同肠断端开口。切除闭合器外多余的肠管。移走闭合器后如有出血点，可用间断缝合控制。
随着应用时间及经验的增加，现已发现，将A点与A1点对合，采用垂直的方式从B到B'闭合更为可取。这样只有闭合线上两端存在两排吻合钉的交叉，然后应仔细检查，必要时可进行加强缝合。
同样，如有出血点，应予以间断缝合止血。检
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