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第315章 管壁质量确实不好[3 / 4]

,外表看着很松弛。

但他的注意力已经完全进入了战备状态。

三十五分钟。

四十分钟。

周铭远推进到了肝脏的下缘。

距离肝门区的假性动脉瘤位置,还有一段不短的路。

而这四十分钟里,绝大部分时间都花在了粘连松解上。

术前计划这个阶段二十到二十五分钟。

现在已经严重超时。

姜海涛在麻醉端低声开口了。

“手术时间已经超出预期范围,患者核心体温在下降,37.2降到36.5了。”

“保温毯加上。”周铭远回了一句。

“已经在加了。”

又过了十分钟。

五十分钟的时候,周铭远把挡在去路上的最后一块大网膜粘连分离开来。

肝门区终于进入了视野范围。

但只能说是部分可见。

因为肝固有动脉、门静脉右支和胆管的周围,依然裹着厚实的粘连纤维层。

假性动脉瘤的位置隐隐约约能看到一个隆起的轮廓。

但完全被粘连遮盖着。

周铭远活动了一下肩膀。

“到这里了,后面交给你。”

孙正宏走上前,接过主刀位置。

他低头看进术野。

沉默了两三秒。

陆晨从屏幕上清楚地看到了他的表情变化。

很细微,但确实存在。

眉头皱了一下,嘴角绷紧了一瞬。

里面的粘连状况比他预估的复杂得多。

但他没有开口评论。

直接拿起器械开始操作。

公平地说,孙正宏的基本功确实过硬。

他分离粘连的手法很有章法,先处理外围相对疏松的区域,然后一点点向瘤体核心推进。

节奏沉稳,不急不躁。

七八分钟之后,假性动脉瘤的轮廓逐渐露了出来。

圆鼓鼓的一团,和CT上看到的大小差不多。

但周围的粘连厚度比影像评估的要大。

尤其是瘤体和胆管之间的间距。

术前评估是3毫米。

目视下来,不到2毫米。

孙正宏没有停顿,继续向瘤体上游分离。

这个方向的粘连相对轻一些,很快就游离出了大约2厘米长的正常肝固有动脉。

然后他转向下游。

瘤体远端。

陆晨的呼吸不自觉地变浅了。

那就是他预警的方向。

吻合口远端5

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