第二天上午十点，一辆救护车冲进急诊通道。
车门刚打开，一只黄色拉布拉多率先跳了下来。
它脖子上挂着导盲犬工作牌，牵引绳另一端系在担架护栏上。
担架上的老人蜷缩成一团，身上的旧棉衣沾满灰尘，脸色已经接近灰白。
跟车的年轻女孩急得满头是汗。
“医生，老爷爷是在旧货市场后面倒下的！”
孙甜甜上前接车。
“家属呢？”
“不知道。”
女孩指着那只导盲犬。
“是它找到我的，它一直拽着我往巷子里走，我跟过去才看到老人。”
老人已经说不出完整句子。
他双手压住右下腹和腹股沟，呼吸急促，额头不断冒出冷汗。
拉布拉多紧跟在担架旁边，没有乱叫。
它只是抬头盯着老人，喉咙里发出低低的呜咽。
孙吉迅速评估生命体征。
“血压七十八比四十九，心率一百三十八，体温三十八度一。”
“腹痛多久了？”
老人嘴唇颤抖。
“早上，疼起来的。”
“有没有呕吐？”
“吐了两次。”
陆晨从诊室方向赶来。
他掀开老人右侧衣物，腹股沟处立刻显露出一个拳头大小的包块。
包块表面皮肤发红，触感紧张，轻微触碰便引发剧痛。
老人的腹部已经出现明显压痛和肌紧张。
系统光幕在视野中迅速展开。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，74岁】
【主诉：右侧腹股沟包块伴剧烈腹痛六小时，呕吐，休克】
【真实之眼诊断：右侧绞窄性腹股沟斜疝，嵌顿性小肠梗阻】
【危险等级：极高危】
【当前症状：约十二厘米回肠袢嵌顿于内环口，静脉回流受阻，肠壁淤血水肿，早期缺血】
【建议：立即抗休克复苏，急诊腹腔镜探查，松解疝环并评估肠管活性，条件允许时行微创无张力修补】
【警告：延误可能导致肠坏死、穿孔、感染性休克及死亡】
【隐性病灶预警：嵌顿肠管尚未发生不可逆坏死，最佳保肠窗口预计不足九十分钟】
陆晨转头下达指令。
“两条静脉通路，快速补液，抽血交叉配血。”
“放胃管减压，抗感染，通知普外科和手术室
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