结论明确。
秋季空气干燥，加上患者长期抽烟，燥热之邪内外夹击。
肺属娇脏，喜润恶燥。
燥邪入肺，烧干了肺络里的水分。
干草遇火，一触即燃。
肺络失去津液的濡养，脆性增加，破裂出血。
这就解释了为什么痰里会带有血丝，而西医的抗生素打下去毫无作用。
因为病理核心是物理性的干涸。
林易收回手，蓝色的光幕在眼前缓缓消散。
“抽烟多少年了？”
刘文风搓了搓手。
“三十年，现在少了，每天半包。”
他点了一下头，拔开钢笔的笔帽。
他在处方笺上写下诊断：燥邪犯肺，灼伤络脉，方剂思路清晰，需要润肺化燥，同时清热。
沙参麦冬汤合清燥救肺汤化裁。
林易的钢笔在纸面上滑动。
北沙参15g，麦冬12g，玉竹10g，桑叶10g，石膏15g（先煎）。
五味药写完。
林易预诊结束，把处方笺推到张清山手边。
张清山诊脉，看舌，然后看了一眼林易的方子，这才开口。
“沙参，麦冬，玉竹，三味药都是经典的生津润肺药。”
“桑叶轻清透邪，石膏清肺胃之热。”
“整个方子针对病因，润燥降火兼顾。”
林易本以为可以直接输入电脑开方了。
却不料，张清山拿起笔直接在方尾的空白处，加了一味药。
老头的腕力很稳，字迹遒劲。
林易偏过头去看。
阿胶9克（烊化）。
林易看着这最后一味药。
这超出了他刚才构建的方剂逻辑体系。
“师父，沙参、麦冬、玉竹的剂量加起来已经达到37克，足够生津润肺了，这味阿胶加得有点重？”
张清山把老花镜摘下来，放在桌上。
“沙参玉竹，都是植物根茎，能生津，能润燥，治寻常的秋燥干咳用得上。”
“但这个患者已经咳出血丝了，血丝说明什么？”
林易接话。
“络脉受灼，有破溃。”
“对，络脉破了，光靠植物的津液糊不住，水能润，但水封不住裂口。”
他的手指在桌面上轻轻叩了一下。
“阿胶是什么？”
“是用驴皮熬出来的动物胶，中医管这叫，血肉有情之品。”
“
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