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第96章 记录站得住,人才能接得住[2 / 4]

外科上级签了,耳鼻喉也补了会诊意见。”

秦海看向林野。

“听见了?”

林野已经把牙源感染那页翻出来。

二十三点零五分。

术后转严密监护区。

带管。

颈部引流管在位。

气道水肿继续观察。

他写得很慢。

时间、去向、管子、体温,一项都不能漏。

视野边缘,蓝色字框无声亮起。

【急诊预警:流程风险上升。】

【当前公开依据:三名高危患者均已进入专科或监护流程,但病情未稳定;记录链、交接链、家属告知链仍有断点风险。】

【风险方向:错误报平安、责任边界混乱、后续信息断层。】

林野的笔尖停在“家属告知”四个字旁边。

纸上只能写人、时间、数值、电话和签名。

护士站座机响了两声。

白班副主任周敏的声音从电话里传出来,带着一点没下班的哑。

“秦主任,医务科刚问这三条线的急诊原始记录在谁手里。”

秦海拿起电话。

“在急诊。”

周敏那边翻纸的声音很清楚。

“他们不是要追谁。杜专家还在看前两天的记录,说这几例都涉及跨科交接,明早最好能拿出完整时间线。别到了早上再补。”

秦海低头看了一眼林野手里的记录夹。

“可以拿。”

周敏停了一下。

“还有一句,他说规培生能报异常,但不能让记录写得像规培生在指挥全院。”

秦海嘴角动了动,没笑。

“这句不用他教。”

他把听筒夹在肩头,手指点了点林野刚写完的那几行。

“林野写急诊看到什么、几点做了什么、谁到场。治疗决定写专科,收治决定写重症,家属解释写对应科室。谁的字,谁自己签。”

电话那头,周敏翻纸的声音停了。

“那就按这个走。我等下过来取复印件。”

“你不是下班了?”

“我倒是想。”

周敏的声音低了一点。

“梁树民儿子刚才又问护士,为什么没人提前告诉他术后还可能尿少。他听不懂谁负责哪一段,只会觉得医院互相推。”

秦海看着重症门口那盏冷白的灯。

“那就别让记录推来推去。”

他挂断电话,把记录夹拍回林野手

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