明书第七页写的肝功能异常比例是百分之三点七。这个数字放在他汀类里偏高了。”
“急诊患者合并症多，用药复杂，如果叠加肝毒性……”
“萧明哲！”钱德胜提高了音量，“你一个刚毕业几年的住院医，有什么资格质疑国家级评审委员会审批过的药？”
他转向周悬的方向。
“周副主任，你管着急诊科的日常业务。方案我放你桌上了。你审一下签个字，今天中午之前交给我。”
“下午方教授过来考察，我要把签好字的方案给他看！”
周悬坐在最后一排，杯子搁在膝盖上。
“钱主任。”
“嗯？”
“你刚才说的那个方案，是药品目录优化？”
“对。”
“优化的意思是，把目前疗效明确、价格低廉、患者依从性好的常规用药替换掉。换一款定价翻四倍、上市不到两年、长期安全性数据尚未充分积累的新药？”
钱德胜的笑容僵了半秒。
“周副主任，用词要注意。什么叫‘替换’？我说的是‘首选’。首选不代表唯一，旧药还保留在目录里，只是排序往后调。”
“排序往后调。”周悬重复了一遍，喝了口水，“那如果临床医生根据患者实际情况，依然开具了原来的仿制药呢？”
“那就需要在处方单上额外注明理由，报科室主任审批。”
会议室彻底安静了。
额外注明理由，报科室主任审批。
翻译过来就是，谁敢不用恒瑞明，就要多写一份报告，多过一道手续。
临床一线的医生，每天处方量少则几十张，多则上百张。每一张多出来的审批流程，就是一道无形的屏障。
到时候，十个医生里有九个会选择省事。首选，会变成唯一。
周悬放下保温杯，站起身。
“方案我看过了。”
钱德胜脸上的笑容重新浮起来：“那你签……”
“不签。”
笑容卡住了。
周悬拿起保温杯往外走。经过钱德胜身边时，他脚步没停。
“我的字太丑，签上去影响你方案的美观度。你拿给方教授看的时候，万一人家以为是退货单呢。”
他拉开会议室的门，走了出去。
钱德胜攥着草案，站在白板前。他脸上的笑容，一层
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